外痔手术中切口的选择 -- 北京东大肛肠

外痔手术中切口的选择

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       对外痔及混合痔的外痔部分进行手术切除时，因肛门皱皮肌在肛呈放射状分布，取放射状切口，术后反应轻，创口对合整齐，愈后不影响肛门功能。
        外痔多与母痔动脉相应，故切口多选择在截石位3、7、11点。对于较大的静脉曲张性外痔或女性前侧赘皮外痔，单采用放射状切口，不能切除外痔，若皮辦留得过多，则术后易发炎、疼痛、皮辦增生遗留赘皮性外痔；若扩大夹角切除全部外痔，则肛管皮肤损伤过多造成肛管狭窄。
        为了弥补上述不足，术中可在切口的一侧或两侧加小“>”形切口，剥离边缘静脉丛，缝合固定皮辦。若皮辦对合差，易发生疼痛、水肿，皮辦翘直，愈合缓慢等。
        因此术中应注意切口的方位、大小及麻醉，体位改变时切口的变化，以保证创口对合整齐。